Существует очень много причин, по которым может развиваться анорексия. Это может быть сахарный диабет, анемия, наркомания, алкоголизм, тиреотоксикоз, интоксикация, различные инфекции, тревожные фобии, депрессия, иммунологические и гормональные нарушения. (http://mamapedia.com.ua/)
А, так же причинами заболевания могут быть: 1) низкая самооценка; 2) одиночество; 3) дань моде.
Часто, причиной анорексии является насилие в семье. У тех, кто подвергался нападению (особенно жертвы сексуального насилия), развивается чувство вины. У этих пациентов нарушено восприятие внутреннего и внешнего мира. Именно это обуславливает переживание стыда и вины, отсюда – навязчивые состояния (уборка, мытьё, очищение, манипуляции со своим телом, желание, что-то изменить во внешности, пластические операции, диеты и пр.).
В последнее время среди подростков распространение имеет нервная анорексия. В основном больные данной формой анорексии имеют тревожные расстройства психики. При нервной анорексии больному кажется, что он склонен к ожирению, у него проявляется недовольство своим телом, физической формой. Это может сопровождаться симптомами депрессии. Ребенок становится подавленным, пассивным, у него часто плохое настроение, пессимистический настрой, бессонница.
Если своевременно не начать проводить лечение анорексии, то пациент может дойти до дистрофии внутренних органов – кахектическая стадия, а это может привести к смерти. (http://mamapedia.com.ua/)
Первым шагом на пути лечения является убеждение больного и его родственников в том, что лечение анорексии необходимо.
Неотъемлемыми компонентами лечения являются поведенческая, когнитивная и семейная психотерапия.
Когнитивно-поведенческая психотерапия обычно применяется для того, чтобы помочь пациенту избавиться от искаженного представления о собственном теле. Семейная психотерапия особенно эффективна у детей младше 18 лет, она направлена на коррекцию нарушений отношений в семье, которые приводят к развитию заболевания. (http://youcure.me/ru/guide/nervnaya-anoreksiya-2698)
Если, Семья, как система заинтересована в изменениях (в выздоровлении ребёнка), то работать нужно со всей семьёй. Именно, это является самым сложным. Вся семья, где сильно держаться друг за друга, почувствует угрозу от психотерапии – разрушение того, что уже есть, того, к чему привыкли.
Типично для пациентов с анорексией: ставят под сомнение квалификацию психотерапевта; требуют гарантий; контроль над отношениями (опоздания, не выполнение домашних заданий); трудности со «снятием контроля» (не могут расслабиться, боятся упустить из виду, недоверчивы); критичны, уязвимы, очень ранимы.
Девочки с анорексией несут в себе боль несправедливости. Они испытывают чувства тревоги, одиночества, стыда. Часто депрессивные состояния. Позитивные чувства очень коротки (примерно 10 мин, когда становятся на весы и видят, что ещё больше похудели, но потом снова не довольны собой). Чувства притуплены, это - «внутренняя анестезия», т.е. печаль и страх они переживают не в полной мере, а «как в тумане».
Пороги развития (всплеска) анорексии:
1-й - 12-14 лет
2-й – окончание школы. Когда нужно решать: 1) уйти ли из дома и куда; 2) выбор профессии (учёба).
3-й - Окончание ВУЗа (устройство на работу).
4-й - У женщин, когда дети покидают родительский дом.
ПОРОГИ те же, что при развитии Депрессии.
